정의 당뇨병성 족부질환은 당뇨병 환자의 발에 발생하는 신경병증, 구조적 기형, 각화증, 피부 및 손발톱 변화, 족부 궤양, 감염 및 혈관 질환을 총칭하는 용어입니다. 당뇨병성 족부질환이 진행되면 작은 상처도 아물지 않고 궤양이 된다. 심하면 피가 순환하지 않고 썩어 검게 변한다. 이유: 당뇨가 있으면 혈액순환이 잘 안되고 나른함을 느끼며 세균 감염에 대한 저항력이 떨어집니다. 발에 난 상처도 불편하고, 작은 상처라도 치유가 잘 안되고 세균에 대한 저항력이 강해 빠르게 발전해 궤양, 괴저 등 심각한 합병증을 유발할 수 있다. 심한 경우 절단이 필요할 수 있습니다. 장기간 당뇨병을 앓고 있는 사람, 흡연자, 혈당 조절 불량자는 당뇨병성 족부병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 많은 당뇨병 발은 경미한 부상으로 인해 발생하므로 환자가 주의를 기울이면 대부분 예방할 수 있습니다. 당뇨병성 족부 질환은 종종 신경계의 비정상적인 감각 장애로 인해 발생합니다. 초기 증상은 차갑고 따끔거리며 발이 화끈거리는 것입니다. 각 환자는 다양한 증상을 호소했습니다. 상태가 더 진행됨에 따라 발에 무언가가 붙은 느낌, 발을 디딜 때 모래나 대리석 위를 걷는 느낌 등 다양한 이상 감각이 나타났다. 이러한 비정상적인 감각과 통증은 종종 불면증으로 이어집니다. 신경이 완전히 파괴되면 발의 감각이 둔해진다. 발은 쉽게 긁히고, 상처를 입거나 고름이 생겨도 아픈지 알 수 없습니다. 상처가 점점 커질 때 비로소 깨닫는다. 발이 자주 붓습니다. 땀을 흘리지 않으면 피부가 건조해지고 갈라지며 부상을 입기 쉽습니다. 운동신경 이상으로 인해 발가락의 소근육이 마비되어 변형되어 망치발이나 갈퀴발이 되어서 신발이 잘 맞지 않고 굳은살이나 흉터가 생기기 쉽습니다. 자율신경도 정상이 아니어서 발에 땀이 잘 나지 않고 건조해집니다. 혈액 순환이 원활하지 않으면 발이 아프거나 차가워질 수 있으며 많은 경우에 발가락이 갑자기 검게 변합니다. 진단은 항상 발의 갑작스러운 변화에 주의를 기울여야 합니다. 발이 붉어지거나 어두워지거나 물집이 생기거나 궤양이 생기는 것과 같은 사소한 변화를 발견하면 의사를 만나는 것이 가장 좋습니다. 당뇨병성 족부 질환의 정확한 평가를 위해서는 혈류를 평가하기 위한 바늘 및 소리굽쇠 검사, 방사선 촬영, 뼈 스캔 및 피부 산소 포화도 검사와 같은 감각 검사, 초음파 혈류 검사 및 혈관 조영술이 필요할 수 있습니다. 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료는 육아조직과 혈관 형성을 돕기 위해 드레싱을 바꾸는 것입니다. 혈관확장제, 조직 재생을 돕는 표피 성장 인자(EGF), 상처 치유 과정을 가속화하기 위해 필요할 때 고압 산소 요법이 사용됩니다. 외과적 치료는 괴사 조직 제거, 상처가 건강한 조직에서 치유될 수 있도록 감염되고 죽은 조직을 외과적으로 제거하는 것입니다. 크고 깊은 흉터 조직을 다른 부위의 살로 덮는 재건 수술(피부 이식, 부분 피판, 자유 피판)도 있습니다. 과거에는 심한 괴사를 동반한 당뇨병성 발을 절단해야 했지만 최근에는 혈관 상태에 따라 성공적인 재건이 가능한 경우도 있다. 따라서 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
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